Complicações neurológicas e sistêmicas associadas à hipomelanose de Ito em crianças

Resumo

A hipomelanose de Ito (HI) é uma condição rara classificada entre as síndromes neurocutâneas, caracterizada por áreas hipopigmentadas da pele distribuídas ao longo das linhas de Blaschko e associada a ampla variabilidade clínica. O presente estudo teve como objetivo analisar, por meio de uma revisão da literatura, as principais complicações neurológicas e sistêmicas relacionadas à hipomelanose de Ito em crianças. Trata-se de uma revisão de escopo conduzida conforme as recomendações do Joanna Briggs Institute (JBI) e apresentada segundo os critérios do PRISMA 2020. As buscas foram realizadas nas bases PubMed, BVS, LILACS e SciELO, além da literatura cinzenta, resultando na inclusão de oito estudos na amostra final. Os resultados evidenciam que as manifestações neurológicas, como crises convulsivas, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, déficits cognitivos e alterações estruturais cerebrais, figuram entre as complicações mais frequentes e clinicamente relevantes, podendo surgir precocemente, inclusive no período neonatal. Ademais, a HI apresenta envolvimento sistêmico importante, com relatos de alterações ortopédicas, oftalmológicas, cardiológicas e de outras malformações congênitas, constatando seu caráter multissistêmico. A avaliação da qualidade metodológica, realizada por meio da Escala PEDro, indicou escores moderados a elevados, apesar das limitações inerentes aos delineamentos observacionais e relatos de caso. Conclui-se que a hipomelanose de Ito exige abordagem clínica ampla e multidisciplinar, com investigação neurológica e sistêmica precoce. Contudo, a predominância de estudos descritivos e a escassez de pesquisas longitudinais específicas configuram importantes lacunas na literatura. Dessa forma, destaca-se a necessidade de estudos multicêntricos e de longo prazo que contribuam para o aprimoramento do diagnóstico, do prognóstico e das estratégias de cuidado na população pediátrica acometida.